Komplikationen nach Peelings: Ursachen, Prävention und Korrektur

Ein Peeling ist eine der beliebtesten kosmetologischen Prozeduren, die darauf abzielt, die Textur und Farbe der Haut zu verbessern, Pigmentierung, Falten und Akne zu bekämpfen. Trotz seiner Wirksamkeit birgt dieses Verfahren jedoch bestimmte Risiken und kann manchmal zu unerwünschten Folgen führen.

Peelingverfahren – mögliche negative Hautreaktionen.

Die Hauptaufgabe eines Peelings ist die kontrollierte Schädigung der oberen Hautschichten, um deren Erneuerung zu stimulieren. Oberflächliche chemische Peelings wirken innerhalb der Epidermis. Die Säure auf der Hautoberfläche verursacht eine unspezifische Entzündung, die zur Synthese von Chaperon-Proteinen führt. Die Zellteilung der Basalschicht wird angeregt, der Regenerationsprozess und die metabolische Aktivität der Zellen werden verstärkt. Die Synthese in lamellären Granulen nimmt zu, Zytokine, Neuropeptide und Prostaglandine werden freigesetzt.

Wenn ein Peeling korrekt durchgeführt wird, bietet es einen keratolytischen Effekt, stimuliert die Reifung neuer Keratinozyten. Die Haut erhält ein erneuertes, strahlendes Aussehen, wird straffer, ihr Turgor und Ton verbessern sich.

Wenn jedoch das Peeling falsch durchgeführt wird, mit einer Verletzung des Protokolls oder wenn die individuellen Eigenschaften des Kunden nicht berücksichtigt werden, kann die Haut negativ reagieren. Infolgedessen führt das Peelingverfahren statt zur Erneuerung der Haut zu Reizungen, Entzündungen und im schlimmsten Fall zu einer chemischen Verbrennung.

Es ist schwierig, die Linie zwischen “ein Peeling wirkt” und dem Beginn einer chemischen Verbrennung zu bestimmen, daher ist es wichtig, die Hautreaktion während des Verfahrens sorgfältig zu überwachen. Lassen Sie den Kunden keinen Moment allein!

Was kann eine Überreaktion der Haut auf Peelings auslösen?

Wahrscheinlich gab es in der Praxis jedes Kosmetikers einen Moment, in dem die Haut zu aktiv auf das “leichteste” und sicherste Peeling reagierte oder, noch schlimmer, einen chemischen Verbrennung erlitt. Was könnte der Grund sein?

Eine übermäßige Reaktion auf Peelings kann durch eine Reihe von Faktoren ausgelöst werden:

1. Mazeration – wenn die Haut des Patienten bereits vor Beginn des Eingriffs Anzeichen einer beschädigten Barriere zeigt: Bereiche mit unebener Haut, Risse (Nasenflügel, Nasolabialfalten, geschwollene Bereiche), Schuppung, Hyperämie.
2. Falsche Wahl der Peelings – Verschiedene Hauttypen erfordern unterschiedliche Konzentrationen an Wirkstoffen. Die Verwendung einer übermäßig aggressiven Zusammensetzung auf dünner oder empfindlicher Haut kann zu Verbrennungen führen. Während Peel-Expert Light für die empfindlichste Haut geeignet ist und ideal für den Beginn eines jeden Peeling-Kurses ist, ist Peel-Expert Chroma aktiver und wird erst ab dem zweiten oder dritten Eingriff des Kurses empfohlen, wenn die Haut bereits vorbereitet ist.
3. Verstoß gegen die Einwirkzeit – eine verlängerte Einwirkzeit von Peelings erhöht das Risiko eines tieferen Eindringens der Säuren in die unteren Hautschichten. Für Peel-Expert Peelings wird empfohlen, den ersten Eingriff des Kurses mit 3 Minuten zu beginnen und mit jedem weiteren Eingriff die Einwirkzeit schrittweise auf 7-15 Minuten zu erhöhen, abhängig vom Peeling und den Indikationen des Patienten.
4. Unzureichende Vorbereitung vor dem Peeling – wenn die Haut nicht ordnungsgemäß vorbereitet wurde und noch nie „mit Säuren bekannt gemacht wurde“ oder ihre Barrierenfunktionen geschwächt sind, ist die lokale Immunität der Haut reduziert. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer negativen Reaktion, das Auftreten einer Verbrennung nach einem Peeling.
5. Ignorieren von Kontraindikationen – das Vorhandensein bestimmter Hautkrankheiten (insbesondere entzündliche Dermatosen) oder die Verwendung bestimmter Medikamente (Hormone, Antibiotika, Retinol) können die Haut anfälliger für Peelings machen. Wenn beispielsweise der Patient einen Kurs von systemischen oder topischen Retinoiden durchläuft, kann die Haut eine erhöhte Empfindlichkeit und eine geschwächte Barriere aufweisen, was zu einer unkontrollierten Penetration der Säuren in die Epidermis führt. 
6. Kürzlich durchgeführte aggressive Verfahren, insbesondere Laser, erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Verbrennungen aufgrund einer Abnahme der lokalen Immunität, wenn subthreshold Stress von der Haut als eine weitere aggressive Aktion wahrgenommen wird.

Wie kann man während eines Peelings eine mögliche Verbrennung feststellen?

Anzeichen für eine beginnende Verbrennung können sein:

• Kältegefühl
• Zunehmende Hyperämie und starke Brennempfindungen,
• Plötzlicher Schmerz,
• Intensive Rötung,
• Auftreten von Blasen oder Schwellungen.

Ein Ödem deutet auf eine erhöhte Durchlässigkeit der Gefäßwand und die Freisetzung von Plasma hin, was zu einem interzellulären Ödem der Haut, der Freisetzung von Eosinophilen und dem Auftreten von Juckreiz führt.

Anzeichen einer unkontrollierten chemischen Verbrennung sind ausgeprägte Hyperämie, das Auftreten von ausgebreitetem Frost (weiße Schicht), Gewebeschwellung, Blasen und Bläschen auf der Haut.

Wenn der Kunde über Beschwerden klagt, die über die üblichen Empfindungen bei Peelings hinausgehen, sollte der Kosmetiker sofort das Verfahren stoppen und mit der Neutralisierung der Säure beginnen.

Wenn Sie die Anzeichen einer chemischen Verbrennung während des Verfahrens nicht rechtzeitig erkennen, können sie leider am nächsten Tag auftreten. Rote Flecken, ein Brennen, das sich bei Kontakt mit Wasser oder anderen Produkten verstärkt – eine chemische Verbrennung nach dem Peeling.

“Wiederbelebung” der Haut im Falle einer Verbrennung

Sollte nach einem Peeling tatsächlich eine Verbrennung auftreten, ist es wichtig, sofort zu handeln:

1. 1. Neutralisierung. Zuerst ist es notwendig, die Reste des Peelings zu neutralisieren: gründlich mit kaltem Wasser abspülen und dann den Neutralisator verwenden. M311 Neutralizer von reNeo Kosmetik enthält zusätzlich Allantoin, das eine beruhigende und regenerierende Wirkung bietet. Anschließend sollte die Haut gründlich gewaschen werden.
   2. Entfernung von Rötungen und Hautentzündungen. Auftragen von Produkten mit beruhigenden und regenerierenden Inhaltsstoffen. In diesem Fall ist es sehr wichtig, Anti-Red Calming Serum im Büro zu haben. Dieses SOS-Mittel für alle Hautrötungen beruhigt sofort die gereizte Haut. Es blockiert Nervenenden in der Dermis und die Entzündungsreaktion, wodurch Rötungen und Schwellungen des Gewebes verringert werden. Bei Bedarf kann die Produktanwendung 2-3 mal wiederholt werden. Darüber hinaus hat das Anti-Stress-Serum eine aktive regenerierende und feuchtigkeitsspendende Wirkung, stärkt die Hautbarriere und senkt signifikant die Schwelle der Hautempfindlichkeit gegenüber externen Reizungen. Wenn keine kosmetischen Produkte vorhanden sind, wenden Sie gewöhnliches Panthenol an. Zusätzlich können Antihistaminika eingenommen werden.
   3. Hydratation und Schutz – Es ist wichtig, die Haut intensiv zu hydratisieren und vor externen aggressiven Faktoren, einschließlich der Sonne, zu schützen. Es ist ratsam, Produkte zu verwenden, die nicht abgespült werden müssen, um zusätzlichen irritierenden Hautkontakt mit Wasser zu vermeiden. Ideale Option – Hydra-Help Mask, restaurative Maske für maximale Hydratation: sie kühlt das Gewebe und erhöht die Zellhydratation, hilft, Schuppung nach einem Peeling zu reduzieren und verhindert Hautdehydrierung.
      Der empfohlene Sonnenschutz ist der Cream-Protector SPF30, der neben dem Schutz vor den negativen Auswirkungen von UV-Strahlen die Synthese von Hitzeschockproteinen zwei- bis dreimal schneller anregt und somit der Haut hilft, mit Stress besser umzugehen.
   4. Konsultation mit einem Arzt – Im Falle schwerer Verbrennungen, wenn die Kompetenz eines Kosmetikers nicht ausreicht, ist es notwendig, einen Dermatologen zu konsultieren, der die entsprechende Behandlung verschreiben wird.
   5. Verschreibung der Heimpflege:

Verzicht auf hautreizende Inhaltsstoffe: Schließen Sie Tenside und reizende Substanzen (Säuren, Enzyme, mechanische Granulate) aus der Hautpflege aus, bis die Haut vollständig regeneriert ist.
Minimierung von Hautkontakt: Vermeiden Sie Hautreinigung, Make-up und minimieren Sie den Kontakt mit Wasser.
Empfohlene Anwendung von Hautpflegeprodukten: In den ersten Tagen wird empfohlen, tagsüber beruhigende, feuchtigkeitsspendende Mittel aufzutragen (zum Beispiel Anti-Red Calming Serum) und nachts eine dicke Schicht Hydra-Help Maske aufzutragen (nicht abwaschen).
Täglicher Sonnenschutz ist Pflicht: Tragen Sie täglich Sonnenschutz auf, wenn Sie nach draußen gehen, um die Haut vor möglichem Peeling nach der Behandlung zu schützen.
Notfallset eines jeden Kosmetikers sollte immer enthalten:

1. Antihistaminika
2. Hydrocortison
3. Panthenol
4. Lokalanästhetikum – Lidocain
5. Und die oben genannten SOS-Produkte.

Wie vermeidet man negative Hautreaktionen auf Peelings?

Um negative Hautreaktionen auf Peelings zu vermeiden, ist es wichtig, die Empfehlungen zur Vorbereitung vor dem Peeling und zur Nachsorge genau zu befolgen.

Vorbereitung vor dem Peeling:

• Verzichten Sie auf aggressive Verfahren (wie Mikrodermabrasion oder Laser).
• Einige Wochen vor dem Eingriff wird empfohlen, Produkte mit niedrigen Konzentrationen von aktiven Säuren oder Retinolen zur Vorbereitung der Haut zu verwenden. Ideal sind eine Creme oder ein Serum mit Säuregehalt, wie z.B.: 4-Synergy Brightening Cream mit 10% Azelainsäure, Revit AHA Cream mit 15% Glykolsäure oder ein Serum mit 5% Glykolsäure und Enzymen – Renewing Enzym AHA Serum.
• Analysieren Sie den Hautzustand, das Vorliegen von Kontraindikationen und wählen Sie sorgfältig ein individuelles Peeling-Programm für diesen Patienten aus. Es ist immer besser, mit sanften, revitalisierenden Peelings zu beginnen, die einen pH-Wert von 3,0 und darüber haben. Der ideale Start für jeden Peeling-Kurs ist das Peel-Expert Light Combi-Peeling für reaktive Haut – ein ganzjähriges Peeling mit sofortigen Ergebnissen für Revitalisierung, Aufhellung und Hautregeneration, das keine Ausfallzeiten verursacht und nicht zur Schälung führt.

Natürlich sollte die Vorbereitung vor dem Peeling den Hauttyp und -zustand des Patienten berücksichtigen:

• Bei trockener, empfindlicher Haut: Wiederherstellung der Lipidbarriere – Korneotherapie, dann nur milde Keratolytika bis zu 5% Säuren + Enzyme; beginnen Sie mit Peelings mit einem pH-Wert von nicht weniger als 3,0 und einer Konzentration von nicht mehr als 20%, belassen Sie es bei einem Kurs.
• Bei normaler Haut: allmähliche Einführung von Produkten mit Säuren von 5-15% in der täglichen Heimpflege; beginnen Sie mit Peelings mit einem pH-Wert von nicht weniger als 2,5 und einer Säurekonzentration von nicht mehr als 30%, es ist möglich, die Säurekonzentration schrittweise zu erhöhen.
• Bei fettiger, problematischer Haut: 10% Azelainsäure, Retinol (2-3 Tage vor dem Eingriff, Ausschluss von Produkten mit Adapalen und Benzoylperoxid); beginnen Sie mit Peelings mit einem pH-Wert von nicht weniger als 1,5 und einer Säurekonzentration von nicht mehr als 40%, Sie können die Säurekonzentration schrittweise erhöhen.

Nachsorge nach einem Peeling:

• Nach dem Verfahren benötigt die Haut sanfte Pflege: Vermeiden Sie die Exposition gegenüber direkter Sonneneinstrahlung, verwenden Sie Sonnenschutzmittel, spenden Sie der Haut aktiv Feuchtigkeit und schützen Sie sie vor Verschmutzungen.
• In den ersten Tagen nach dem Peeling wird empfohlen, auf dekorative Kosmetik sowie auf aggressive Reinigungsmittel (Säuren, mechanische Schleifmittel) zu verzichten.

Daher ist die absolute Garantie für ein sicheres Peeling-Verfahren die Einhaltung des Verfahrensprotokolls: die richtige Wahl des Präparats unter Berücksichtigung des Hauttyps des Kunden und der Einwirkzeit. Die Befolgung aller Empfehlungen und Stufen des Verfahrens minimiert das Risiko von Komplikationen und ermöglicht es Ihnen, das gewünschte Ergebnis ohne negative Folgen zu erreichen.

Ich wünsche Ihnen ruhige und effektive Peeling-Verfahren!